口腔外科

歯ぐき・あご・粘膜まで、
お口まわりの外科的なお悩みに

柏の歯医者ゼロデンタルクリニックの口腔外科

口腔外科と聞くと「大きな手術をする科」というイメージがあるかもしれませんが、実際に扱うのは、抜歯、あごの痛み、なかなか治らない口内炎、お口の中のできものなど、意外と身近なトラブルです。「これは歯医者に行くべき?それとも内科?」と迷うような症状こそ、口腔外科の出番です。当院では、歯だけでなくお口まわり全体を診察し、必要に応じて高次医療機関とも連携しながら対応しています。

口腔外科で扱う主な症状

親知らず・埋伏歯の抜歯

斜めや横向きに生えた親知らずは、手前の歯を圧迫したり、周囲に汚れがたまって炎症(智歯周囲炎)を繰り返したりすることがあります。当院ではレントゲンやCTで歯の向きと神経の位置を確認したうえで、抜歯の要否をご相談しています。親知らずについて詳しくは親知らず専門ページをご覧ください。

顎関節症

口を開けるとあごがカクカク鳴る、大きく開けられない、あごや耳の前あたりが痛む──こうした症状は顎関節症の可能性があります。原因は噛み合わせや歯ぎしり・食いしばり、頬づえなどの生活習慣、ストレスなど複数の要因が重なって起こると考えられています。マウスピース(スプリント)や生活習慣の見直しなど、症状に応じた治療をご提案します。噛み合わせ治療のページも参考になさってください。

治りにくい口内炎・粘膜の異常

一般的な口内炎(アフタ性口内炎)は1〜2週間ほどで自然に治ることがほとんどです。しかし、2週間以上治らない、同じ場所に繰り返しできる、白や赤の変色が広がるといった場合は、別の粘膜疾患が隠れていることがあります。自己判断で市販薬を使い続ける前に、一度ご相談ください。

お口の中のできもの・嚢胞

唇や頬の内側にできる水ぶくれのような膨らみは、唾液がたまってできる「粘液嚢胞」の可能性があります。つぶれても再発を繰り返すことが多く、根本的には小さな処置で対応するケースが一般的です。詳しくは粘液嚢胞の専門ページで解説しています。そのほか、歯の根の先にできる嚢胞など、レントゲンで初めて見つかるものもあります。

お口まわりのケガ(外傷)

転倒やスポーツなどで歯が折れた・抜けた、唇や歯ぐきを切ったという場合も口腔外科の対象です。抜けてしまった歯は、乾燥させずに牛乳や生理食塩水に浸けてできるだけ早く受診することで、元に戻せる可能性が高まるとされています。お急ぎの際はまずお電話ください。

こんなときは受診を
おすすめします

・口内炎が2週間以上治らない
・口を開け閉めするとあごが痛む、音が鳴る
・唇や頬の内側のふくらみが消えない、繰り返しできる
・歯ぐきや粘膜にしこり・白い斑点・ただれがある
・親知らずのあたりが腫れる・痛むことを繰り返す
・転んで歯をぶつけた、歯が欠けた・抜けた

症状が軽いうちは「様子を見よう」と思いがちですが、口腔外科の疾患には早期の診断が大切なものも含まれます。気になる状態が続くときは、自己判断せず一度診察を受けていただくのが安心です。

当院の口腔外科での
診察の進め方

まずは問診で症状の経過を伺い、視診・触診に加えて、必要に応じてレントゲンやCTによる画像検査を行います。診断の結果、外科的な処置が必要な場合は、処置の内容・リスク・費用をご説明したうえで進めていきます。より専門的な検査や入院を伴う治療が望ましいと判断した場合には、大学病院などの高次医療機関へ責任を持ってご紹介します。抜歯や炎症の処置など多くの治療には保険が適用され、初回にかかる費用は3割負担で3,000〜5,000円前後をお考えください(処置内容によって変わります)。

柏駅南口から徒歩1分・柏モディ5階の当院は、年中無休で20時30分まで診療しています。「あごの調子が気になるけれど平日は忙しい」という方も、お仕事帰りや週末にご相談いただけます。

抜歯後の治りやすい環境を
つくるために

抜歯した後の穴は、血のかたまり(血餅)がフタの役割を果たすことで、少しずつ歯ぐきと骨が回復していきます。この血餅が取れてしまうと、骨がむき出しになって強い痛みが長引く「ドライソケット」という状態になることがあります。抜歯後に強いうがいを避けていただくのは、この血餅を守るためです。

抜歯後の腫れや軽い痛みは、体が治ろうとしている自然な反応で、多くは数日でピークを越えます。一方で、日を追うごとに痛みが強くなる、出血が止まらない、発熱が続くといった場合は、通常の経過と異なる可能性があるため、早めにご連絡ください。処置後の細かな不安にもきちんとお応えできるのが、年中無休で診療している当院の強みです。お口まわりの外科処置は「処置をして終わり」ではなく、治りきるまで見守ることまで含めて治療だと考えています。

よくあるご質問(Q&A)

口内炎がなかなか治りません。受診の目安はありますか?
一般的な口内炎は1〜2週間ほどで自然に治ることがほとんどです。2週間以上治らない場合や、急に大きくなる、同じ場所に繰り返しできるといった場合は、別の疾患の可能性もあるため、早めの受診をおすすめします。
あごがカクカク鳴るだけで痛みはありません。治療は必要ですか?
音が鳴るだけで痛みや開けにくさがなければ、すぐに治療が必要とは限りません。ただし、痛みが出てきた、口が開けづらくなってきたという場合は顎関節症が進行している可能性があります。生活習慣のアドバイスも含めて、一度ご相談いただくと安心です。
抜歯した後はどんなことに気をつければいいですか?
抜歯当日は、強くうがいをしない、患部を舌や指で触らない、激しい運動・飲酒・長風呂を避ける、といった点にご注意ください。血の巡りが良くなりすぎると出血しやすくなります。処方されたお薬は指示どおりに服用し、腫れや痛みが強くなる場合はご連絡ください。
大きな病院での治療が必要になることはありますか?
あります。深く埋まった親知らずや広範囲の嚢胞、入院管理が望ましい処置などは、大学病院等の口腔外科をご紹介する場合があります。当院で診断したうえで、紹介状を作成し、スムーズに受診いただけるよう連携します。
妊娠中でも抜歯や外科処置は受けられますか?
緊急性がなければ、体調の安定した時期に行うか、出産後まで延期するのが一般的です。強い痛みや腫れがある場合は、妊娠中でも応急的な処置を検討します。妊娠週数をお知らせいただければ、産科の先生とも連携しながら安全に配慮して対応します。詳しくはマタニティ歯科のページもご覧ください。
親知らずは必ず抜かなければいけませんか?
いいえ、必ずしも抜歯が必要とは限りません。まっすぐ生えていて清掃も問題なくできている親知らずは、残しておける場合があります。一方、炎症を繰り返している場合や手前の歯に悪影響が出ている場合は抜歯をおすすめすることがあります。レントゲンで状態を確認したうえでご相談しましょう。

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、特定の治療効果を保証するものではありません。症状が気になる場合は、自己判断せず歯科医院での受診をおすすめします。

監修 / 柏モディゼロデンタルクリニック
院長
三好 礼
口腔外科は、抜歯やあごの痛み、粘膜の異常など「どこに相談すべきか迷う症状」の窓口です。気になる状態が続くときは、自己判断せずお気軽にご相談ください。必要に応じて高次医療機関とも連携し、適切な道筋をご案内します。
三好 礼

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